Displasia de Quadril Canina

Foi recentemente inventado um novo método diagnóstico para detecção de displasia de quadril canina (1) foi testado, estudado e confirmou-se ser preciso pelo menos 8 - meses de idade. A sub luxação do dorsolateral das cabeças femorais (DLS) foi inventado para avaliar deslocamento de cabeças femorais dos acetabulos quando um quadril é radiografado em uma posição conforme (Fig. 1).

Hip Dysplasia
Figura 1: Ilustração de um cachorro tranqüilizado na posição sternal-abdominal em um suporte de borracha e espuma para o teste de DLS. As patas e o o tornozelos são envoltos com fita. Tenha cuidado ao conferir a simetria vista de topo de lado. Um posicionamento inicial cuidadoso é necessário para evitar sobre posição dos jarretes por cima das juntas do quadril na projeção da radiografia. O bloco tem aproximadamente 5 polegadas de altura para muitos cachorros; umas 4 polegadas para outros e blocos com 3 polegada podem ser usados para cachorros menores para assegurar o peso dos jarretes.

O teste é feito com cães anestesiados ou tranqüilizados, posicionados no abdômen em uma posição ajoelhanda em um bloco de borracha de espuma de forma que peso de corpo é transferido a curva das coxas na mesa. Uma contagem de DLS é calculada em porcentagem que a cabeça femoral cobre o acetábulo em uma radiografia dorso-ventral (Fig. 2).

DLS Score

Figura 2: A ilustração que mostra como a contagem de DLS é calculada de um dorso- ventral radiografia. Uma linha horizontal direta é tirada entre o acetábulo e as margens laterais. Uma linha perpendicular é derrubada desta linha à extremidade interior da cabeça femoral e da extremidade lateral do acetabulo. A distância (d) entre estas duas linhas perpendiculares está medida em milímetros. A contagem de DLS expressa como por cento é determinada dividindo" d" pelo diâmetro da cabeça femoral (q, em mm) e multiplicando antes das 100. A contagem de DLS representa o por cento da cabeça femoral coberto pela beira de acetabular.

Em dois relatórios publicados (1, 2) juntas displásicas tiveram uma contagem de DLS de 40% ou menos, considerando que juntas de quadril normais tiveram contagens maior que 60% (veja Figos. 3 e 4).


Figura 3: UMA fotografia de um dorso-ventral radiografa da posição usada para o teste de DLS. A contagem de DLS é determinada em plástico claro reveste com o radiografe. Este cachorro teve uma contagem de DLS de 40% para o quadril esquerdo e 34% para o quadril certo. "L" marca o lado esquerdo deste cachorro displásico como visto de sobre o cachorro	Figura 4: UMA fotografia de um dorso-ventral radiografa do peso que agüenta posição usado para o teste de DLS. A contagem de DLS é determinada em um plástico claro revista com o radiografe. Este cachorro teve uma contagem de DLS de 63% para o quadril esquerdo e 66% para o quadril certo. "L" designa o lado esquerdo do cachorro doença-livre como visto de sobre o cachorro.

Nós examinamos cachorros a 8-meses de idade e relacionado o DLS marcam ao aparecimento de osteoarthritis (OA) a uma idade posterior (3). A presença de quadril OA é uma avaliação de resultado da característica displásica. Oito meses eram a idade preferida desde que a contagem de DLS era estável antes de 8-meses de idade, e 8-meses poderiam ser bastante cedo para decisão que traz muitos programas de procriação. Dados sugeriram que a relação de probabilidade por desenvolver uma junta de quadril de osteoarthritic para uma contagem de DLS > 55% = 0.2, DLS marcam 45-55% = 2.6, e DLS marcam < 45% = 8.0. Assim as relações de probabilidade para a presença de OA para as três categorias de DLS variaram por um fator de 40 (3). Nós propusemos que um cachorro com uma contagem de DLS de menos que 55% a 8 meses de idade tem a característica displásica, Em um estudo de seguimento foi substanciado que cachorros com DLS > 55% a 8-meses usando juntas de quadril normais radiografam a dois anos de idade; 67% de cachorros com DLS < 50% a 8-meses usando quadril OA radiografam a dois anos de idade. Nós comparamos o DLS marcam e o PennHipTM distração índice (DI) a 8-meses de idade predizer quadril OA (4). Menos que 40% da variação em contagem de DLS foi considerado para por DI; r2 = 0.36. Uma análise de regressão múltipla de logistica era terminada nos dados e sugeriu que a contagem de DLS teve uma relação de vantagens melhor para juntas de OA para juntas normais por um fator maior que dois. A contagem de DLS era mais precisa (teve sensibilidade melhor) que o DI por identificar quadril OA, desde que a contagem de DLS deu porcentagens de testes falso-negativos baixo nos cachorros anormais. Precisões por predizer juntas de quadril doença-livres eram semelhantes para os dois métodos (especificidades semelhantes) desde que ambos o DLS marcam e DI deu porcentagens de testes falso-positivos baixo em cachorros normais (4). Levado junto nossos resultados nos levaram a concluir que o DLS marcam a 8-meses de idade era um bom de oste-artrite quadril. Considerando que sensibilidade e especificidade eram altas, a contagem de DLS poderia ter aplicação larga para identificação de ambos doença-livre e quadris de osteoarthritic. A contagem de DLS é útil a 8 meses de idade por programas que selecionam para ou quadril cachorros displásicos ou normais.

Literatura Referências

1) Farese, J.P., Todhunter, R.J., Lust, G., Williams, A.J., and Dykes, N.L. 1998. Dorsolateral subluxation of hip joints in dogs measured in a weight-bearing position with radiography and computed tomography. Vet. Surg. 27:393-405.

2) Farese, J.P., Lust, G., Williams, A.J., Dykes, N.L., Todhunter, R.J. 1999. Comparison of measurements of dorsolateral subluxation of the femoral head and maximal passive laxity for evaluation of the coxofemoral joint in dogs. Am. J. Vet. Res. 60:1571-1576.

3) Lust, G., Todhunter, R.J., Erb, H.N., Dykes, N.L., Williams, A.J., Burton-Wurster, N., and Farese, J.P. 2001. Repeatability of dorsolateral subluxation scores in dogs and correlation with macroscopic appearance of hip osteoarthritis. Am. J. Vet. Res. 62:1711-1715.

4) Lust, G., Todhunter, R.J., Erb, H.N., Dykes, N.L., Williams, A.J., Burton-Wurster, N., and Farese, J.P. 2001. Comparison of three radiographic methods for diagnosis of hip dysplasia in 8-month-old dogs. Jour. Am. Vet. Med. Assoc. 219:1242-1246.

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